Egészségbiztosítási Főosztály

Az Egészségbiztosítási Főosztály feladatkörébe az alábbi ügytípusok tartoznak:

• táppénz
• gyermekápolási táppénz
• baleseti táppénz
• csecsemőgondozási díj
• örökbefogadói díj
• gyermekgondozási díj
• nevelőszülői gyermekgondozási díj
• nagyszülői gyermekgondozási díj
• külföldi gyógyellátás
• utazási költségtérítési támogatás
• táppénz hozzájárulás
• Európai Egészségbiztosítási Kártya iránti kérelmekkel kapcsolatos feladatok
• A családok otthonteremtési kedvezményének igényléséhez szükséges jogviszony igazolás kiadásával összefüggő feladatok
• A babaváró támogatás igényléséhez szükséges jogviszony igazolás iránti kérelmek elbírálása
• Külső szervektől, személyektől érkező adatkérések ügyintézése
• Önkéntes megállapodás megkötésével összefüggő ügyek
• Első TAJ igényléssel kapcsolatos feladatok
• TAJ másodlat kiállításával kapcsolatos feladatok;
• Újszülöttek részére történő TAJ kártya kiállítása;
• Előzetes regisztráció elektronikus ügyintézéshez;
• TAJ érvényváltozással kapcsolatos feladatok, TAJ újraérvényesítés;
• Jogviszonyrendezéssel kapcsolatos feladatok ellátása okirati eljárás keretében
• Élő donoros szerv- és szövetadományozással összefüggő költségtérítés megállapítása
• Gyógyszertári finanszírozási előleg
• A biztosított által neki felróható módon jogalap nélkül igénybe vett gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyászati ellátás után folyósított támogatás összegének visszafizetésére kötelező határozat kiadása
• Kifizetőhelyi statisztikai adatgyűjtés és szolgáltatás
• társadalombiztosítási kifizetőhelyek nyilvántartásba vétele, létesítése
• társadalombiztosítási kifizetőhelyek felügyeleti ellenőrzése
• foglalkoztatók hatósági ellenőrzése
• társadalombiztosítási kifizetőhelyek által folyósított ellátások   elszámolásával kapcsolatos ügyek
• baleseti megtérítési ügyek
• Méltányosságból engedélyezhető ellátások (csed, gyed, táppénz,   gyermekápolási táppénz)
• Méltányosságból adható egyszeri gyógyszersegély
• Egészségbiztosítási Alappal kapcsolatos kintlévőségkezelés (hatósági bizonyítvány a fennálló tartozásról, méltányossági kérelem tartozás részletfizetéséhez magánszemély, gazdálkodó szervezet részére
• nyomtatványforgalmazás
• közgyógyellátási igazolványok kezelése, és szakvélemények készítése
• EU-s nyomtatványok kezelése
• alkalmazandó jog meghatározása
• Európai Egészségbiztosítási Kártyát helyettesítő nyomtatvány kiállítása
• egészségügyi ellátásra való jogosultság igazolása S1/S072 (E106, E121, E109)
• egészségügyi ellátásra való jogosultság letiltása S016/S018 (E108)
• másik EGT tagállamban igénybe vett ellátások költségeinek visszatérítése S067 (E126)
• egyéb közösségi rendelet vagy nemzetközi egyezmény alapján kibocsátott egészségügyi ellátásra való jogosultság-igazolása, hatósági döntés (E115, E118)
• egyéb uniós ügyekkel kapcsolatos nyomtatványok megválaszolása
• biztosítási időszakra vonatkozó adatok igazolása S040 (E104)
• a benyújtott EGT bejelentőlapok, E104 kérelmek feldolgozása
• az anyatej elszámolással kapcsolatos ügyek
• üzemi balesetből eredő gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyászati ellátás beteg által kifizetett térítési díjának megtérítésére irányuló eljárás
• Gyermeket nevelő családok otthonfelújítási kölcsön kamattámogatásának igényléséhez szükséges jogviszony igazolás kiadásával összefüggő feladatok
• A társadalombiztosítás ellátásaira jogosultakról, valamint ezen ellátások fedezetéről szóló törvényben a jogalap nélkül igénybe vett egészségügyi szolgáltatások vonatkozásában az egészségbiztosítási szervhez delegált feladatok
• Az egyes fogyasztók által használt gyógyászati segédeszközök villamosenergia-fogyasztásának támogatásával kapcsolatos feladatok
• Önkéntes megállapodás, anyasági pénzbeli ellátás biztosítására vonatkozó megállapodás megkötésével összefüggő ügyek módosítása

FŐVÁROSI ÉS EGYÉB ÜGYFÉLSZOLGÁLATAINK

Időpontfoglalás ügyfélszolgálatainkra

Családvédelmi Akcióterv - 2019. július 1-től

Tisztelt Ügyfelünk!

Tájékoztatjuk, hogy a 44/2019. (III. 12.) Korm. rendelet alapján igényelhető babaváró támogatáshoz szükséges jogviszonyigazolást az egészségbiztosítási szerv Hatósági Bizonyítványon igazolja. A dokumentum egységes módon, a megfelelő jogszabályi hivatkozás szerepeltetésével kerül kiállításra.

TAJ, EU-s TAJ és CSOK-igazolás ügyintézés

Ellátásokkal kapcsolatos letölthető dokumentumok

Nyomtatványok